Cisto e Massa Anexial: Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento

Uma massa anexial, ou cisto anexial, é um crescimento que ocorre dentro ou próximo aos órgãos ligados ao útero nas mulheres. Isto é o que é chamado de região anexial e inclui as trompas de falópio, ovários, útero e os tecidos de ligação.

Mulheres de todas as idades podem desenvolver uma massa anexial, especialmente nos ovários. Eles são frequentemente descobertos devido a sintomas desconfortáveis ​​como dor na região pélvica ou dificuldade em urinar. Outras vezes, o médico pode descobri-las acidentalmente durante um exame físico, cirurgia, ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética.

Uma massa anexial é geralmente benigna ou não cancerosa; no entanto, às vezes podem ser malignas.

Elas são frequentemente preenchidas com fluido, e os médicos estarão preocupados se eles também forem sólidos. A maioria das massas anexas não requer tratamento e geralmente desaparece em alguns ciclos menstruais.

Neste artigo, iremos guiá-la através de tudo o que você precisa saber sobre um cisto anexial. Vamos informá-la sobre a prevalência de cistos anexiais, assim como os sintomas, causas, método diagnóstico e tratamento para esse crescimento.

Enquanto você lê, você também aprenderá sobre a conexão entre gravidez e massa anexial.
Vamos começar…

Prevalência de cisto anexial ou massa

Cisto e Massa Anexial: Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento

Normalmente, uma massa anexial ou cisto afeta os anexos, mas quando é de natureza metastática, pode ter origem em algum outro local, como no seio ou no estômago.

Um cisto anexial pode ser encontrado em mulheres de todas as idades. Um cisto anexial maligno pode se desenvolver em mulheres de até 15 anos, mas, mais frequentemente, a massa é um cisto funcional que provavelmente desaparecerá por si só, sem tratamento.

Mulheres com 40 anos ou mais com um cisto ou massa anexial têm uma chance maior de desenvolver câncer ovariano.

Sintomas de cisto anexial e crescimento de massa

Algumas mulheres com a condição não terão sintomas de cisto anexial, embora não tenham consciência de que um crescimento de massa anexial está presente. É através de um exame pélvico de rotina que uma massa anexial é tipicamente descoberta.

Em alguns casos, os sintomas do cisto anexial ocorrerão, mas isso depende em grande parte do tamanho da massa. É importante consultar o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas de cisto anexial, uma vez que eles também podem estar presentes em outras condições e é provável que uma investigação adicional seja necessária.
  • Dor ou pressão na região pélvica
  • Distensão abdominal
  • Obstipação e distúrbios gastrointestinais
  • Sangramento no local do cisto ou massa
  • Dor nas costas
  • Períodos irregulares em mulheres que experimentam pré-menopausa
  • Dificuldade em urinar
  • Micção frequente

Causas do cisto anexial e crescimento de massa

Há uma variedade de diferentes cistos e massas anexiais. Alguns crescimentos cheios de líquidos surgem nos ovários da mulher; outras têm matéria sólida e líquida (chamada septada) e são especialmente perigosas.

Há também o que é chamado de cisto ou massa anexial complexa, que evoluirá de uma massa ou cisto anexial ovariano. Uma massa anexial complexa ou cisto pode ser ainda classificada em categorias de cistos dermóides, endometriomas e tumores malignos baixos.

Acredita-se que existam centenas de causas de massas anexiais. Os sintomas do cisto anexial são frequentemente semelhantes entre as causas potenciais, especialmente endometriomas, gravidez ectópica e câncer de ovário. Dito isto, um diagnóstico diferencial de massa anexial será feito com base na causa única.

Os seguintes são alguns dos mais comuns:

Gravidez ectópica

Gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado não chega ao útero. Em vez disso, o ovo se implanta na trompa de falópio e, portanto, a gravidez é incapaz de crescer a termo.

Quando o óvulo continua a crescer na tuba uterina, ele leva a uma ruptura, dor abdominal ou pélvica intensa e sangramento interno intenso. Uma gravidez ectópica não tratada pode ser fatal para as mulheres.

Câncer de ovário e outros cânceres

Os cânceres de ovário e das trompas de Falópio comumente formam um tumor em mulheres que podem crescer e se espalhar para outras áreas do corpo. Os sintomas comuns do câncer de ovário incluem dor nas costas, constipação, azia, indigestão, fadiga, períodos irregulares, dificuldade em urinar, distensão abdominal ou pélvica e sexo doloroso.

Os cânceres de mama e do trato gastrointestinal também podem se espalhar para a região anexial.

Cistos ovarianos

Os cistos ovarianos também causam cistos anexiais. Estes sacos cheios de líquido irão desenvolver-se nos ovários; no entanto, os cistos ovarianos são frequentemente indolores e não produzem sintomas.

Quando contém tecido do endométrio ou do revestimento uterino, esse tipo de cisto ovariano é chamado de endometrioma. Isso produzirá sangramento uterino anormal e agravará a dor da menstruação. Esse processo pode levar à endometriose - um distúrbio doloroso do endométrio.

Tumores ovarianos benignos

Um tumor ovariano é sólido, enquanto um cisto é preenchido com liquido. No entanto, quando as células dentro do tumor não são cancerígenas, é um tumor benigno. Como tal, não vai invadir ou se espalhar para outras partes do corpo. Pode até não produzir sintomas.

Os tumores ovarianos benignos comuns que podem produzir um cisto ou massa anexial incluem cistos dermóides, fibromas e cistoadenomas.

Ovário policístico

Pequenos folículos levam ao desenvolvimento de um ovário policístico aumentado. É comum em mulheres com síndrome do ovário policístico. Os sintomas incluem múltiplos cistos, períodos irregulares, altos níveis de testosterona e crescimento excessivo de pelos.

Abscesso Tubo-Ovariano

Esta é uma coleção de pus nos ovários e tubos devido à doença inflamatória pélvica. Os sintomas incluem febre, dor abdominal e corrimento vaginal. A doença inflamatória pélvica pode ser transmitida sexualmente, e também pode levar à infertilidade. Um abscesso tubo-ovariano é considerado uma infecção aguda; portanto, atenção imediata é necessária.

Hidrossalpinge

Esta é uma condição benigna em que o fluido fica preso dentro de uma trompa de falópio. Pode resultar em dor e redução das taxas de fertilidade.

Cisto anexial e massa na gravidez

Para evitar complicações, é ideal descobrir uma massa anexial e tratá-la antes que a mulher engravide. Dito isto, as massas anexiais às vezes são expostas durante a gravidez durante um exame pélvico de rotina ou ultrassom.

Como a maioria dos cistos ou massas anexiais não são prejudiciais e desaparecem sem tratamento, muitos médicos optam por simplesmente monitorar a massa muito de perto durante a gravidez. As mulheres só precisarão de cirurgia se ocorrer uma complicação, ou se a massa for tão grande que provavelmente causará um problema com a gravidez, ou o médico suspeita que o cisto ou massa anexial é maligno e, portanto, pode ser canceroso.

Uma revisão clínica publicada na revista OBG Management em 2007 descobriu que cerca de 10% das massas anexiais descobertas durante a gravidez são consideradas malignas. No entanto, uma vez que o câncer está em seus estágios iniciais, isso é uma boa notícia para a mãe.

Se o tumor maligno for descoberto durante a gravidez, o médico só interferirá na gravidez se já não for seguro para a mãe.

Como tratar o cisto e a massa anexial

Quando uma massa anexial ou cisto é pequena e não há sintomas, o tratamento pode não ser necessário. Dito isto, seu médico pode querer monitorar a situação com ultrassonografias regulares e exames pélvicos. Nos EUA, a ultrassonografia pélvica é considerada a modalidade de imagem mais utilizada para detectar uma massa anexial.

A cirurgia é necessária quando a massa começa a crescer, o cisto se torna sólido ou o paciente desenvolve sintomas do cisto anexial. As massas anexiais que excedem oito centímetros a 10 cm devem ser tratadas com um tipo de cirurgia abdominal chamada laparotomia.

Depois que ele é removido, o cisto anexial ou massa será examinado para determinar se as células dentro dele são cancerosas. Se for canceroso, pode ser necessário mais tratamento para garantir que todo o câncer tenha sido removido do corpo.

Diagnóstico de cisto e massa anexial

Um exame pélvico físico ajudará o médico a diagnosticar um cisto ou massa anexial. O médico sentirá os ovários, o útero, a vagina, a bexiga e o reto da mulher e anotará um caroço ou qualquer outra coisa incomum. O médico também irá recuperar informações sobre a história médica da mulher, sintomas e uma possível história familiar de câncer ou cistos anexiais.

Uma ultrassonografia é feita após o exame físico. Este ultrassom pélvico irá confirmar se um cisto ou massa está perto ou na região anexial. Após ser diagnosticado, o médico decidirá se o cisto ou massa anexial é causa de emergência. Muitas vezes, não é uma emergência, e é quando o médico procurar descobrir a causa do cisto ou da massa.

Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada pode ser usada para determinar a causa subjacente de um cisto ou massa anexial. Um teste de gravidez também pode ser dado para descartar uma gravidez ectópica.

Considerações finais sobre cisto anexial e massa

Uma massa ou cisto anexial é frequentemente não-canceroso e resolverá sem tratamento. Dito isto, quando os sintomas desconfortáveis ​​são experimentados, um exame pélvico e ultrassonografia podem ser necessários para determinar a causa do cisto ou da massa anexial.

Os sintomas do cisto anexial são semelhantes aos de muitas das possíveis causas dessa condição, incluindo gravidez ectópica ou câncer de ovário. Quando tratada antes de se espalhar para fora do ovário, a taxa de sobrevivência de cinco anos de câncer de ovário é considerada 92%.

Quando um cisto cheio de líquido se torna sólido, a cirurgia pode ajudar a gerenciar um cisto ou massa anexial. Se for canceroso, pode ser necessário mais tratamento para garantir que todo o câncer tenha sido eliminado do corpo.

Fontes:
  1. https://surgery.drcharlesmiller.com/what-are-adrenal-masses-or-ovarian-cysts/
  2. https://www.aafp.org/afp/2009/1015/p815.html

Postar um comentário

0 Comentários