Efeitos Colaterais da Remoção da Vesícula Biliar (Incluindo Perda de Peso ou Ganho)

A remoção da vesícula biliar pode ajudar a aliviar a dor intensa associada a um ataque da vesícula biliar, no entanto, existem alguns efeitos colaterais para isso. Embora você possa viver sem a sua vesícula biliar, a cirurgia da vesícula biliar pode deixá-lo com uma série de problemas digestivos a curto e longo prazo. Ter sua vesícula biliar removida pode causar efeitos colaterais como diarreia, vômito, indigestão, dor e cálculos no ducto biliar.
Para muitas pessoas, os efeitos colaterais de uma remoção da vesícula biliar (colecistectomia) são apenas temporários. No entanto, para algumas pessoas, as consequências de um procedimento de vesícula biliar podem ser duradouras. A síndrome pós-colecistectomia (PCS) pode causar diarreia e desconforto a longo prazo após a remoção da vesícula biliar. Você também pode achar que é mais difícil controlar seu peso após a cirurgia da vesícula biliar.
Efeitos Colaterais da Remoção da Vesícula Biliar (Incluindo Perda de Peso ou Ganho)
Neste artigo, você aprenderá sobre os possíveis problemas após a remoção da vesícula biliar. Você também aprenderá a evitar o ganho de peso após a cirurgia da vesícula biliar e como manter um peso saudável. Eu também vou discutir a dieta da vesícula biliar que pode ajudar a prevenir muitos dos efeitos colaterais da remoção da vesícula biliar.

A Vesícula Biliar: O Que é e o Que Ela Faz?

Sua vesícula biliar é um pequeno saco logo abaixo do fígado, que armazena a bile digestiva concentrada. A bile é liberada no intestino delgado para ajudar a decompor e absorver a gordura dos alimentos digeridos.

De acordo com o PubMed Health, o pequeno órgão oco em forma de pêra tem cerca de 7 a 10 cm de tamanho e pode armazenar cerca de 2,7 fl. oz. (80 mL) de bile. Esse líquido digestivo, que é de cor amarela a verde, é composto de sais biliares, colesterol e bilirrubina - um pigmento biliar que dá à urina e às fezes suas cores distintas. (1)

Se você fizer uma cirurgia para remover uma vesícula biliar, a bile do fígado vai direto para o intestino. O gastroenterologista Dr. Jay W. Marks diz que o efeito colateral mais comum da remoção da vesícula biliar é a diarreia. Isso ocorre porque a comida tende a passar pelo sistema digestivo mais rapidamente quando você não tem vesícula biliar. (2)

Quando Você Precisa Ter Sua Vesícula Biliar Removida?

Em alguns casos, pode ser necessário remover sua vesícula biliar. Os médicos da Mayo Clinic dizem que a remoção da vesícula biliar é feita se você sofre de cálculos biliares que bloqueiam o fluxo da bile, ou sofre de complicações, como inflamação da vesícula biliar (colecistite) ou inflamação do pâncreas (pancreatite). (23)

A maioria das cirurgias de remoção da vesícula biliar é feita através de pequenas incisões no abdômen (colecistectomia laparoscópica). No entanto, às vezes, uma grande incisão pode ser necessária para remover a vesícula biliar (colecistectomia aberta).

Complicações e Riscos Associados a Colecistectomia (Remoção da Vesícula Biliar)

Como com qualquer tipo de procedimento invasivo, a remoção da vesícula biliar tem suas próprias complicações. Mesmo que você possa se recuperar de forma relativamente rápida após uma colecistectomia laparoscópica, existem alguns riscos associados.

Médicos do National Health Service dizem que algumas complicações da cirurgia da vesícula biliar podem incluir o seguinte: (3)
  • Infecção. Se a ferida se infectar, você pode ter dor abdominal lado superior direito, sensibilidade e possível pus escorrendo da área.
  • Vazamento de bile. Outro dos riscos da cirurgia da vesícula biliar é o vazamento de bile em seu abdômen. Isso pode causar dor abdominal logo após a colecistectomia ou por mais tempo se a bile continuar a vazar.
  • Lesão do ducto biliar. O ducto biliar pode ser danificado durante o procedimento da vesícula biliar. Isso pode causar dor abdominal superior no lado direito, mesmo após a cicatrização da ferida.
  • Trombose venosa profunda. Há uma chance de que a colecistectomia aumente o risco de trombose venosa profunda. Isso pode resultar em dor nas pernas e inchaço com sinais de vermelhidão na perna.
  • Síndrome pós-colecistectomia. Isso pode causar dor abdominal intensa até mesmo anos após a cirurgia da vesícula biliar e pode parecer um ataque da vesícula biliar.

Efeito Colateral da Remoção da Vesícula Biliar (Colecistectomia)

Vamos analisar com mais detalhes alguns problemas após a remoção da vesícula biliar que você pode ter.

Diarreia

A diarreia na primeira ou segunda semana após a cirurgia da vesícula biliar é um dos efeitos colaterais mais comuns. Em alguns casos, a diarreia pode se tornar um efeito colateral crônico, resultando em ataques frequentes de distúrbios digestivos.

Diarreia em curto prazo após a remoção da vesícula biliar

O Dr. Jay W. Marks, um gastroenterologista qualificado, relata que muitas pessoas sofrem de diarreia frequente após as refeições, como consequência da remoção da vesícula biliar. Como a bile no intestino delgado é menos concentrada e vem diretamente do fígado, a comida passa pelo trato digestivo mais rapidamente. Essa complicação da remoção da vesícula biliar geralmente se resolve em algumas semanas. (2)

Diarreia a longo prazo após colecistectomia

Em alguns casos, a diarreia pode ser um efeito colateral de longo prazo da remoção da vesícula biliar.

De acordo com o Asian Journal of Surgery, cerca de um quarto das pessoas que tiveram a vesícula biliar removida experimentaram diarreia por uma semana após uma colecistectomia. Para algumas pessoas, no entanto, a diarreia durou 3 meses após a remoção da vesícula biliar. Isto é frequentemente referido como diarreia pós-colecistectomia. (4)

Para ajudar a aliviar a diarreia depois de comer uma refeição, tente consumir mais gengibre para acalmar seu sistema digestivo e parar as fezes aquosas.

Dor abdominal

Você pode continuar a ter dor abdominal do lado direito por algumas semanas após a cirurgia da vesícula biliar.

A revista Surgery Endoscopy relata que a maioria das pessoas experimenta dor abdominal direita superior após a remoção da vesícula biliar por entre uma e três semanas. Curiosamente, tomar curcumina ajudou a reduzir a inflamação durante o tempo de recuperação e aumentou a eficácia dos analgésicos. (5)

Em alguns casos, o ataque da vesícula biliar pode até ocorrer alguns meses após o procedimento da vesícula biliar. O Cleveland Clinic Journal of Medicine relata que a queimação ou dor abdominal depois de comer uma refeição pode ocorrer. A dor no quadrante superior direito (RUQ) pode ser resultado de cálculos no ducto cístico que causam cólicas e dor no lado direito. De fato, existem alguns relatos mostrando que a dor de pedras no trato biliar pode causar dor severa até 25 anos após uma colecistectomia. (6)

Indigestão

Uma dieta pós-colecistectomia pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas de indigestão que podem ocorrer após o procedimento.

O Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases relata que muitos dos problemas após a cirurgia da vesícula biliar estão relacionados ao desconforto abdominal. Um desses efeitos colaterais da remoção da vesícula biliar é a indigestão. Isso geralmente resulta em dor abdominal superior no lado direito depois de comer uma refeição. Alguns pacientes continuaram apresentando sintomas de indigestão por até 2 anos após a colecistectomia. (7)

Beber bicarbonato de sódio e água para ajudar a aliviar a dor no peito queimando que é resultado de indigestão após uma colecistectomia. O efeito alcalino do bicarbonato de sódio atua como um antiácido natural para aliviar o desconforto digestivo.

Icterícia

A icterícia pode ser um efeito colateral da cirurgia de remoção da vesícula biliar que causa a pele e os olhos ficarem amarelos.

De acordo com a revista Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, os sintomas da icterícia estão entre as complicações da remoção da vesícula biliar. Isso pode acontecer se o ducto biliar for danificado durante o procedimento da vesícula biliar. O resultado pode ser infecção ou amarelecimento da pele e dos olhos (icterícia). (8)

Se notar que a sua pele tem uma coloração amarelada nas semanas seguintes à cirurgia da vesícula biliar, fale com o seu médico o mais rapidamente possível.

Febre

Imediatamente após a sua remoção da vesícula biliar, há um risco aumentado de desenvolver uma febre.

O Dr. Steen W. Jensen, cirurgião do Hospital Distrital de Plumas, relata que a febre pode ocorrer em cerca de 40% de todas as colecistectomias. Isso pode acontecer se houver uma infecção presente e seu médico prescrever a medicação apropriada. (9)

No entanto, de acordo com a revista American Family Physician, a febre após uma colecistectomia nem sempre indica uma infecção. A dor abdominal alta constante com náusea e febre pode indicar um problema no trato biliar. Os médicos dizem que isso às vezes pode ser um risco de remoção da vesícula biliar e só aparece após uma operação. (10)

Estenose

Problemas após a remoção da vesícula biliar podem ocorrer anos mais tarde, se surgirem estenose no ducto biliar. As estenoses do ducto biliar são quando o ducto biliar se torna estreito devido a trauma ou lesão operatória.

O Dr. William R. Brugge da Harvard Medical School explica que a maioria dos sintomas de estenose dos ductos biliares ocorre meses a anos após o procedimento da vesícula biliar. De fato, as estenoses como complicação tardia de uma colecistectomia acontecem após mais de 5 anos em 30% dos pacientes. (11)

O efeito colateral das estenoses no trato biliar é a dor abdominal alta intensa intermitente sob as costelas direitas. Outros efeitos colaterais da cirurgia de vesícula que acompanham as estenoses podem incluir icterícia, pressão arterial baixa e colestase crônica (baixo fluxo biliar). (11)

Cálculos biliares descartados

Outro risco associado à remoção da vesícula biliar que pode ter consequências a longo prazo é o descarte de cálculos biliares.

O British Journal of Radiology relata que a queda dos cálculos biliares pode ser uma complicação de uma colecistectomia laparoscópica. Os cálculos biliares "entram" na cavidade abdominal e podem permanecer lá sem serem detectados por muitos anos. (12)

De acordo com o International Journal of Surgery, os cálculos biliares descartados podem ser difíceis de diagnosticar porque geralmente causam complicações meses ou anos após a cirurgia. Uma dessas complicações de cálculos biliares descartados é um abscesso no sistema biliar. (13)

Pedras do ducto biliar após a remoção da vesícula biliar

Para algumas pessoas, as pedras no sistema biliar continuam a causar complicações muito depois de uma colecistectomia. Isso pode causar sintomas como dor abdominal superior grave que surge de repente.

A revista Gastroenterology Research and Practice relata que cálculos comuns do ducto biliar podem causar complicações tão logo quanto 6 meses após a remoção completa da vesícula biliar. Em alguns casos, os cálculos biliares causaram dor abdominal até 2 anos após a colecistectomia. (14)

Outros sintomas associados a pedras que bloqueiam o ducto biliar podem incluir:
  • Náuseas e vômitos muito depois da remoção da vesícula biliar
  • Icterícia logo após a cirurgia
  • Dor contínua em seu abdômen direito

Ataque da vesícula biliar após a remoção da vesícula biliar

É possível sentir sintomas de dor na vesícula biliar mesmo sem uma vesícula biliar. Um ataque da vesícula biliar pode ocorrer alguns anos após a cirurgia da vesícula biliar. Um acúmulo de colesterol no sistema biliar pode causar o desenvolvimento de pedras e bloquear um ducto biliar.

De acordo com o Canadian Medical Association Journal, os sintomas de um ataque da vesícula biliar podem ocorrer em pessoas que sofreram uma colecistectomia. Isso pode causar sintomas como dor abdominal aguda e persistente, indigestão, colangite (infecção do ducto biliar), pancreatite, náusea ou vômito. (15)

Problemas após a remoção da vesícula biliar (mesmo anos depois): Síndrome pós-colecistectomia

Se você continuar a sofrer de sintomas da vesícula biliar após uma colecistectomia, pode ser que você tenha síndrome pós-colecistectomia (PCS).

A síndrome pós-colecistectomia descreve uma série de complicações da cirurgia da vesícula biliar que podem causar desconforto abdominal por muitos anos. Embora os principais sintomas da PCS sejam dor ou indigestão de intensidade leve a intensa, existe uma série de outras complicações associadas.

O Dr. Steen W. Jensen (citado anteriormente) diz que os efeitos colaterais da remoção da vesícula biliar que duram por muitos anos podem incluir qualquer um dos seguintes:
  • Dor abdominal em cólica (o principal efeito colateral da remoção da vesícula)
  • Diarreia
  • Náusea
  • Excesso de gás
  • Inchaço

A Conexão Entre Seu Peso e a Vesícula Biliar

Os médicos apontaram conexões entre o peso de uma pessoa e o risco de desenvolver cálculos biliares.

De acordo com cientistas do National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, a rápida perda de peso pode aumentar o risco de precisar de uma cirurgia da vesícula biliar. Quando você rapidamente perde peso, o fígado produz mais colesterol na bile que pode se acumular e formar pedras na vesícula biliar. Além disso, a cirurgia de bypass gástrico pode levar a problemas de cálculos biliares. (16)

Estar acima do peso também pode aumentar o risco de ataque da vesícula biliar e a necessidade de uma colecistectomia. O European Journal of Gastroenterology & Hepatology relata que um IMC elevado aumenta o risco de uma pessoa ter cálculos biliares. (17)

Perda de Peso Após a Remoção da Vesícula Biliar

A remoção da vesícula biliar pode resultar em alguma perda de peso, o que é bom para algumas pessoas, se a obesidade foi uma causa de seus cálculos biliares.

Porque você pode perder peso após a remoção da vesícula biliar

Aderir a uma dieta de cirurgia da vesícula biliar pode resultar na perda de peso depois que você teve sua vesícula biliar removida. Saber o que comer após a remoção da vesícula biliar pode ajudá-lo a evitar muitos dos efeitos colaterais da cirurgia da vesícula biliar e ajudar a perder peso ao mesmo tempo.

Por exemplo, a dieta da vesícula biliar inclui opções de alimentação saudável que podem resultar em perda de peso gradual e saudável. Quais são essas?
  • Comer alimentos com menos gordura
  • Desfrutar de pequenas porções de refeição com frequência ao longo do dia
  • Mudança nos seus hábitos alimentares

Como gerenciar o peso após a cirurgia da vesícula

A maioria das pessoas acha que, com o tempo, o sistema de digestão volta ao normal e gradualmente experimenta menos efeitos colaterais digestivos da remoção da vesícula biliar.

No entanto, se você fez uma cirurgia de vesícula devido ao excesso de peso, é importante não retornar aos “velhos hábitos alimentares”. Algumas das melhores dicas de alimentação saudável para manter sua digestão saudável incluem:
  • Comer alimentos integrais como massa integral, arroz integral, trigo mourisco e pão integral.
  • Aumentar a quantidade de frutas e legumes em sua dieta.
  • Reduzir a carne vermelha e incluindo peixes, aves e carne magra em sua dieta.

Você Pode Ganhar Peso Após a Remoção da Vesícula Biliar?

Para algumas pessoas, o ganho de peso após a cirurgia da vesícula biliar é uma grande complicação para se lidar. Algumas pesquisas sugerem que ganhar peso é um problema comum após uma remoção da vesícula biliar.

Por exemplo, o Irish Journal of Medical Science relatou um estudo mostrando que as mulheres tendem a ganhar mais peso do que os homens após uma colecistectomia. Embora tenham aderido à dieta recomendada de cálculos biliares com baixo teor de gordura, seu índice de massa corporal aumentou em cerca de 2 pontos. (18)

Um estudo da China descobriu que a remoção da vesícula biliar pode aumentar o risco de síndrome metabólica. Alguns relatos indicam que mais de 60% das pessoas pós-colecistectomia lutam com ganho de peso após o procedimento. (19)

Dieta Após a Cirurgia da Vesícula Biliar (Dieta Pós-Colecistectomia)

Se você quiser evitar complicações a curto e longo prazo após uma colecistectomia, os médicos da Cleveland Clinic recomendam o seguinte: (20)
  • Consuma alimentos ricos em fibras. Após o procedimento da vesícula biliar, introduza gradualmente alimentos ricos em fibras na sua dieta. Isso ajudará a melhorar a saúde do seu sistema digestivo e colocar menos pressão sobre seus intestinos.
  • Evite alimentos gordurosos. Nas poucas semanas após a remoção da vesícula biliar, evite consumir alimentos gordurosos para prevenir a diarreia e problemas digestivos. Este também é um hábito saudável para continuar por muitos anos após a sua operação da vesícula biliar para evitar complicações a longo prazo.
  • Escolha produtos lácteos com baixo teor de gordura. Se você é intolerante à lactose, confira algumas dessas ótimas alternativas aos laticínios que são boas fontes de cálcio.
  • Coma porções menores com frequência. Comer porções menores ao longo do dia pode ajudar a prevenir os efeitos colaterais de colecistectomia e também pode ser uma razão para perder peso após uma colecistectomia.
  • Mantenha um diário alimentar. Manter o controle do que você está comendo e qualquer sintoma digestivo após a remoção da vesícula biliar pode ajudar a identificar qualquer alimento desencadeante. Isso ajudará a evitar qualquer alimento que cause diarreia ou dor de estômago após consumir uma refeição.

Extrato de folha de alcachofra

Para ajudar a evitar complicações de colecistectomia a longo prazo, tome suplementos de folha de alcachofra regularmente para melhorar a saúde do seu fígado.

Pesquisa publicada na revista Monaldi Archives for Chest Disease descobriu que extratos de folhas de alcachofra têm um efeito benéfico sobre a função biliar. A folha de alcachofra tem efeitos coleréticos que estimulam a produção de bile e podem melhorar a digestão. Há também algumas evidências que sugerem que a alcachofra ajuda a prevenir doenças cardiovasculares. (21)

Se você está propenso a ataques de vesícula biliar, tomar extrato de folha de alcachofra pode ajudar a se livrar de cálculos biliares naturalmente e evitar a necessidade de cirurgia da vesícula biliar.
Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre alimentos e alimentos a serem evitados no artigo “Melhor Dieta Após a Remoção da Vesícula Biliar (Colecistectomia)”.

Quando Você Deve Procurar um Médico

Técnicas cirúrgicas modernas significam que complicações graves da remoção da vesícula biliar são bastante raras. Os procedimentos de colecistectomia laparoscópica são minimamente invasivos e causam menos risco do que a cirurgia aberta da vesícula biliar.

No entanto, se notar quaisquer complicações após a cirurgia da vesícula biliar, deve contatar o seu médico. Médicos do American College of Surgeons aconselham a consultar o seu médico se você tiver as seguintes complicações de colecistectomia: (22)
  • Dor abdominal intensa persistente por muitos dias após a remoção da vesícula biliar.
  • Após a colecistectomia, você experimentar náuseas frequentes e vômitos contínuos.
  • Você tem sinais de uma infecção como febre, vermelhidão ao redor da ferida e drenagem de pus.
  • Inchaço anormal do seu abdômen.
  • Você é incapaz de passar as fezes por 2 ou 3 dias após a operação da vesícula biliar.
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